 | 黄石市2024年“一村多名大学生计划”学员报名审批表 |
黄石市2024年“一村多名大学生计划”学员报名审批表
| 姓名 | | 出生日期 | | 性别 | | 照片(请张贴) |
| 政治面貌 | | 民族 | | 特长 | |
| 户口所在地 | | 户口类别(农业、非农) | |
| 毕业学校 | | 学历 | |
| 身份证号 | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 通信地址 | | 收件人 | |
| 邮政编码 | | 固定电话 | | 联系人 | |
| 移动电话 | | 联系人 | |
| 专业志愿(填序号) | 第一志愿：第二志愿：是否服从调剂： | ①电子商务②建筑工程技术□是口否 |
| 本人简历(从高中阶段起) | 自何年何月 | 至何年何月 | 在何地何学校(单位)学习或工作 | 职务 | 证明人 |
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| 家庭主要成员 | 关系 | 姓名 | 政治面貌 | 工作单位 | 职务 |
| 父 | | | | |
| 母 | | | | |
| 配偶 | | | | |
| 子女 | | | | |
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| 本人自愿参加“一村多名大学生计划”全日制普通专科学历教育。并承诺1、遵守国家考试相关法律法规和纪律，诚信应考。2、录取后严格遵守学校校纪校规，坚持认真完成学业3、毕业后回村至少服务五年以上否则退还培养费用，并承担相关法律责任。签名：年月日 |
| 以上栏目由学员本人填写，以下栏目由学员所在单位填写。 |
| 学员所在村党支部推荐意见 | (主要负责人签字、单位盖章)年月日 |
| 学员所在乡(镇)党委意见 | (主要负责人签字、单位盖章)年月日 |
| 县(市、区)农业农村局意见 | (主要负责人签字、单位盖章)年月日 |
| 县(市、区)党委 组织部意见 | (主要负责人签字、单位盖章)年月日 |
| 办学单位意见 | (主要负责人签字、单位盖章)年月日 |
注：此表上报一式两份。
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沪公网安备
31011302004820号