在医学领域，不同专业长期面临着社会认知与行业现实的巨大落差。临床医学被视为“医学正统”，口腔医学被戏称“牙科暴利”，而公共卫生与预防医学则常被误解为“疾控打疫苗的”。然而，随着医疗体系改革和公共卫生事件频发，各医学专业的实际价值也在被重新定义。临床医学固然仍是医学教育的核心，但过度集中的报考热度已导致激烈内卷，预防医学却在新冠疫情防控中展现出不可替代的作用，公共卫生体系的重要性也逐渐引起关注。那么，公共卫生与预防医学类专业究竟经历了怎样的发展变化呢？

一、2021年预防医学新增专业点达到峰值

公共卫生与预防医学类共涵盖6个专业，预防医学作为核心专业保持稳定增长。2021年新增量为13个，达到十年间峰值。这也得益于疫情防控所带来的公共卫生重视度的提升。然而近年来专业点的增速则不断放缓，2024年新增数量仅有２个。

二、公共卫生人才培养进入可持续发展状态

2024年公共卫生与预防医学类专业招生分布高度集中，预防医学占据绝对主导地位，招生比例高达85.22%。食品卫生与营养学占比位居第二，其次是专业类招生。相比之下卫生监督、运动与公共健康等专业招生人数较少。

在2021年专业新增点数量达到峰值后，2022年招生规模也迎来爆发式增长，增幅达16.51%。此后两年保持稳健增长，年增量稳定在200-300人区间，五年间总规模扩张近20%。

在实现跨越式增长后，公共卫生与预防医学类增速也回归了常态，仍稳定高于疫情前水平，公共卫生人才培养可以说是进入了可持续发展状态。

从各专业招生人数增长情况来看，食品卫生与营养学无论是在长期还是短期增长均表现出缩减趋势。预防医学专业保持稳健增长势态，在2024年的招生人数达到1.22万，年均增速为5.53%。

三、 公共卫生与预防医学类录取位次近年持续波动

下表是2022-2024年公共卫生与预防医学专业类在本省的录取位次。2023年各高校录取位次普遍下降，河北医科大学的录取位次较前一年下滑约8千位，哈尔滨医科大学的同类专业位次差更是达到2万位左右。2024年985高校普遍实现位次回升，虽部分省属重点院校位次有所提升，但整体其实并没有完全回到2022年水平。

即使近几年公共卫生与预防医学类培养体系日趋完善，不少学生仍习惯性地将其与临床医学专业对比，认为“预防医学的出路只是临床医学的退路”。

从中南大学2021-2024年的录取数据来看，公共卫生与预防医学类与临床医学类的位次虽同步出现大幅下滑，但差距的确也在呈现出持续扩大趋势。

无论是各院校录取位次大幅波动，还是后疫情时代部分考生认为公卫的“紧急需求期”已过，报考热情有所降低，进而更倾向选择临床医学等传统热门专业。这些变化能看出传统观念对专业选择的深刻影响，公共卫生与预防医学类吸引力建设仍任重道远。

四、公卫就业率高，薪资却与其不成正比

公共卫生与预防医学类专业整体就业优势突出。2021至2023届毕业生半年后落实率一直维持在90%以上，领先全国本科平均水平4-6%。尤其是2022届在全国本科就业率整体下滑的情况下，也实现了逆势增长。

排名百分比数值越低，代表排名越靠前。公共卫生与预防医学类类专业就业表现位列全国前6.78%，达到最高点。虽然2023届排名百分比有所波动，但持续的社会需求使其仍保持较高就业水平。

由美国医学领域领先的网络信息公司Doximity发布的一份行业报告显示，美国预防医学医生平均年薪为28.2万美元，在33个所统计最常见专业的医生类型中排名倒数第三，最挣钱的医生当属神经外科医生。其工资差距部分源于培训时长与工作强度差异——预防医学规培仅3年且每周工时不足50小时，而神经外科需7年培训且工时超80小时。

相比之下，中国公共卫生与预防医学类毕业生起薪虽从5004元增至5533元，但始终低于药学、护理等专业，增速超临床医学，但绝对差距仍然存在。

中国医疗薪资差距更多体现在绩效分配机制。从长期考虑，三明医改后全体医院职工平均年薪提升至20万元左右。尤其是高年资手术科室临床医师的最高年薪可达58万元左右，显著高于公卫医师的平均水平，其薪酬优势是不可否认的。

与美国成熟的公共卫生体系相比，虽然预防医学在美国医学专业中收入排名相对靠后，但其从业人员薪酬水平仍显著高于我国现阶段水平。中国预防医学在未来的经济回报仍有提升空间。

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